发病突然，高热、白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。
在临床中慢性附睾炎如果单独的使用抗生素治疗效果并不好，因为慢性附睾炎多半可以同时存在慢性前列腺炎，所以可配合采用治疗慢性前列腺炎的同样方法，其中包括热水坐浴以及前列腺按摩等，但是由于前列腺按摩反而导致的附睾炎症状明显者，就应该作输精管结扎术，特别严重的慢性附睾炎需要作附睾切除术。
