一、急性浅表性龟头炎
初起时,局部潮红,阴茎皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至出血。继发感染后,可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。
二、环状溃烂性龟头炎
在龟头和包皮上,可见红斑,而且逐渐扩大,呈环状,形成浅表性溃疡面。
三、念珠菌性龟头炎
念珠菌性龟头炎可为原发性,也可为继发性,后者常继发于糖尿病患者。临床表现为有红斑,表面光滑,边缘轻度脱屑,并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱,缓慢向四周扩大,境界一般比较清楚,腹股沟部也可能会被累及。急性发作时,龟头黏膜呈水肿性红斑,境界不清楚,可,有糜烂,渗液,病变部位镜检和培养可找到念珠菌。反复发作的念珠菌性龟头炎,会引起包皮干裂,纤维化和硬化改变。
四、浆细胞性龟头炎
浆细胞性龟头炎是包皮内侧和龟头的一种慢性炎症,主要症状为:表面湿润有光泽,有时可伴有糜烂和点状出血外观像未干透的防龋涂膜,表面有似辣椒粉样的细小斑点。病理切片可以看到表皮萎缩,角质层和颗粒层消失,真皮乳头内被大量浆细胞浸润,毛细血管扩张,有含铁血黄素沉着。