一、输精管先天性缺损，输精管缺损多为先天性异常，也常伴有一侧肾脏发育不全。这种畸形常与未被发现的囊性纤维症并存，进行遗传学分析，十分重要。
二、精管闭锁，临床上常以精液量过少为主症。此类患者的睾丸和内分泌系统虽无异常，诱发射精后尿检却无精于。精管不完全闭锁者，可出现精液量过少或弱精症。
三、尿道异常，例如严重的尿道下裂、尿道上裂、膀胱外翻可引起射精管畸形或逆射精，或两者伴发；尿道手术、经尿窥镜前列腺或膀胱肿瘤切除术均可能造成逆射精或尿道损伤及狭窄，并引起射精障碍或射精痛。
四、缺乏性知识，性活动不协调，女方害怕性交，男方工作过于劳累，一家数口同居一室不方便等。
五、过频的性生活，连续重复的性交导致生殖器官局部充血或是痉挛，引起即时或过后的疼痛，尤其是白天性交后，会阴部或阴囊内酸痛。
