一、没有精液射出即是无精：不射精的原因主要是没有到达性高潮或逆行射精，而逆行射精可通过“射精”后的尿液离心找精子或果糖测定来鉴别。
二、对无精患者直接进行睾丸活检明确病因：有些医院对于无精子症患者直接进行睾丸活检而不首选附睾穿刺。对于那些附睾穿刺即可找到精子的梗阻性无精子症患者来说，直接进行睾丸活检损伤相对较大，可能会导致操作后生精功能减退。
三、精液检测没有精子即是无精：普通镜检无精子后需要通过精液离心再次镜检来确定，单次检测结果有误差可能，临床诊断至少需2-3次离心镜检才能确诊为无精子症，同时还需排除逆行射精。而这当中，技术员本身的操作水平和责任心也是影响因素之一。
